打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问:同样是做手术、打麻醉,为什么有的人是在手脚上打针,有的人还要在腰背部打针?是不是麻醉就是打一针、睡一觉,手术就做完了?今天,麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针,其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑,发挥麻醉效果,因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道,俗称“患者的生命线”,也就是人们口中的手脚上的打针。有了它,麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中,达到类似睡眠的麻醉状态,就可以实施手术了。
待手术结束后,麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间,停止持续输注的麻醉药物,等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针,医生说睡一觉吧,就沉沉睡去,而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉,这也是我们麻醉常用的另一种方法,也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针,将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,通过控制麻醉平面,达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的,使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背,帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是,麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了,麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围,做围术期的“守护神”,对患者的整个手术过程进行全面的管理,做到“眼观六路,耳听八方”,做好一个“外科医生中的内科医生”,具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力,做到“化险为夷”。
俗话说,“只有小手术,没有小麻醉”。“打一针”看似很简单,但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说:麻醉不只是为了沉睡,而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
LG杯决赛丁浩夺冠 中国首位00后围棋世界冠军诞生******
中新网2月1日电 据中国围棋协会微信公众号消息,2月1日,第27届LG杯世界棋王赛决赛第二局在北京继续进行,丁浩执黑鏖战320手,半目击败杨鼎新,三番胜负2比0提前胜出,第一次登上世界冠军宝座。丁浩也成为中国围棋界第一位零零后世界冠军得主。
会师本届LG杯决赛的杨鼎新和丁浩,在最新中国棋手等级分排行榜上分居第三、第五位,他们之间的较量也是中国围棋巅峰水平的展示。
决赛第一局,丁浩执白获胜,将杨鼎新逼入绝境。第二局杨鼎新执白背水一战,力求反击。但最终杨鼎新未能抓住逆转良机,丁浩半目险胜,2比0赢得决赛胜利,实现世界冠军梦想。
本届之前的26届LG杯,中国和韩国棋手各12次问鼎,日本棋手2次夺魁。本届丁浩为中国棋手第13次夺得LG杯,再次超越韩国。零零后的丁浩也成为第23位拿到男子个人世界冠军的中国棋手。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)